Pose de chambre implantable

Le Dr Coueffé pratique la pose de chambre implantable (Port-à-Cath) afin de permettre un accès veineux sécurisé et confortable, tout en limitant les contraintes liées aux ponctions répétées.

1. Quand avoir recours à un Port-à-Cath ?

Une chambre implantable, souvent appelée Port-à-Cath, est un petit dispositif placé sous la peau, relié à une veine profonde.

Elle permet d’administrer :

  • des traitements intraveineux répétés (chimiothérapie, perfusions, médicaments),
  • des prélèvements sanguins,
  • des perfusions prolongées.

L’accès se fait en piquant à travers la peau dans la chambre, ce qui évite d’abîmer les veines des bras.

2. Comment se passe la pose ?

La pose est réalisée, le plus souvent :

  • sous anesthésie générale ou sous anesthésie locale, parfois associée à une légère sédation
  • en chirurgie ambulatoire (retour à domicile le jour même).

L’intervention consiste à :

  1. placer un cathéter dans une grosse veine (souvent sous la clavicule ou au cou),
  2. connecter ce cathéter à une chambre implantée sous la peau,
  3. vérifier le bon positionnement par radiographie.

La cicatrice est habituellement petite et discrète.

Schéma explicatif du fonctionnement d'une chambre implantable (Port-à-Cath)

3. Suivi et risques de complications

La pose d’un Port-à-Cath est un geste maîtrisé et sûr. Des complications peuvent survenir : hématome ou saignement, ponction accidentelle d’un vaisseau voisin, malposition du cathéter (nécessitant parfois un ajustement), infection de la chambre ou du cathéter : peut entraîner le retrait du dispositif, thrombose (caillot dans la veine), obstruction ou dysfonctionnement du cathéter, déplacement ou rupture du cathéter (exceptionnel).

Pendant les traitements, le Port-à-Cath est manipulé exclusivement par du personnel formé, en conditions stériles. La peau au-dessus du dispositif doit être régulièrement observée : rougeur, chaleur, douleur ou écoulement doivent être signalés.

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